Arts heeft minder tijd voor patiënt door 'onzinnige' administratie

Uit een vandaag verschenen enquête onder 3000 medisch specialisten en artsen in opleiding blijkt dat ze 40 procent van hun tijd bezig zijn met administratie. Ongeveer een derde van die handelingen vinden ze zinnig.

,,Van de vijf dagen besteedt een arts twee dagen aan administratie, waarvan ruim één dag aan administratie die ze als niet zinnig ervaren’’, zegt Marcel Daniëls, cardioloog en voorzitter van de Federatie Medisch Specialisten. ,,Dat is nogal wat. Die tijd kan een arts besteden aan een beter gesprek met de patiënt.’’

Daniëls worstelt er ook mee. ,,De tijd ontbreekt om na het spreekuur rustig alle administratie te doen. Ik moet het dus vaak doen als de patiënt bij me zit in de kamer. De helft van de tijd kijk je de patiënt aan, de andere helft van de tijd staar je naar een computerscherm. Dat vindt de patiënt niet leuk, maar de arts ook niet.’’

Vooral het werken met een Elektronisch Patiëntendossier (EPD) is een grote bron van ergernis. Ziekenhuizen werken met digitale dossiers van verschillende leveranciers, waardoor artsen vaak geen toegang hebben tot gegevens over de patiënt als die elders onder behandeling is. ,,Röntgenfoto’s heb ik digitaal op mijn computerscherm. Als de patiënt wordt doorverwezen naar een ander ziekenhuis zijn de EPD’s niet aan elkaar gekoppeld. Ik moet de röntgenfoto op een cd branden en opsturen.’’

Ook uitslagen van bloedonderzoeken elders kan een arts in het ziekenhuis niet inzien. Daniëls: ,,Ik moet achter de huisarts of het laboratorium aan voor de uitslag, en daarna moet ik de patiënt weer bellen. Hoe is het in deze moderne tijd mogelijk dat de elektronische patiëntendossiers niet aan elkaar gekoppeld zijn?’’

Bovendien vinden artsen het een omslachtig systeem. ,,Het EPD zou ondersteunend moeten zijn, maar wordt ervaren als dicterend. Je hebt ontzettend veel handelingen nodig om dingen in te voeren Je bent bezig met allemaal vinkjes, zandlopertjes en wachten tot je naar de volgende pagina kunt’.’’

De federatie vindt dat de registratiedruk en controle soms te ver doorschiet. Volgens Daniëls moet kritisch gekeken worden naar alle lijstjes met indicatoren. Dat kan minder, zegt hij.

,,Bij cardiologie bepalen we aan de hand van een puntensysteem de therapie voor een patiënt met hartritmestoornissen. Een ervaren dokter heeft dat systeem niet nodig, of weet na twee punten wat nodig is. Toch moet ik daarna nog zes andere punten invullen om naar de volgende pagina in het EPD te kunnen. Vertrouw ook meer op de professionals.’’